Zdrowotne daje leczenie, chorobowe – pieniądze
Najprościej różnicę można sprowadzić do jednej zasady: ubezpieczenie zdrowotne pozwala korzystać z opieki medycznej, a ubezpieczenie chorobowe zapewnia świadczenia pieniężne w czasie choroby lub opieki nad bliskim.
– Ubezpieczenie chorobowe to jedno z ubezpieczeń społecznych, które daje nam prawo do zasiłku w razie choroby i macierzyństwa. Ubezpieczenie zdrowotne pozwala nam na korzystanie z bezpłatnej opieki medycznej – wyjaśnia Katarzyna Krupicka, regionalny rzecznik prasowy ZUS w województwie podlaskim.
Składki na oba ubezpieczenia pobiera ZUS, ale trafiają one w różne miejsca. Składka chorobowa jest zapisywana na indywidualnym koncie ubezpieczonego, natomiast składka zdrowotna przekazywana jest do Narodowego Funduszu Zdrowia.
Chorobowe to nie tylko L4
Ubezpieczenie chorobowe zapewnia znacznie więcej niż zasiłek w przypadku własnej choroby.
Jeśli ubezpieczony zachoruje lub dozna urazu i stanie się niezdolny do pracy, może otrzymać zasiłek chorobowy. Z tego samego ubezpieczenia wypłacany jest również zasiłek opiekuńczy, gdy konieczne jest zajęcie się chorym dzieckiem, małżonkiem czy rodzicem.
Przy długotrwałej niezdolności do pracy możliwe jest również otrzymanie świadczenia rehabilitacyjnego. Ubezpieczenie daje także prawo do zasiłku macierzyńskiego po urodzeniu lub przyjęciu dziecka na wychowanie.
Umowa o pracę – chorobowe obowiązkowe
W przypadku osób zatrudnionych na umowę o pracę ubezpieczenie chorobowe jest obowiązkowe.
Inaczej wygląda sytuacja osób pracujących na umowie zlecenia oraz przedsiębiorców prowadzących działalność gospodarczą. Dla nich ubezpieczenie chorobowe jest dobrowolne.
I właśnie tutaj łatwo o kosztowny błąd.
Jeżeli zleceniobiorca lub przedsiębiorca nie przystąpi do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego, nie będzie mógł otrzymać świadczeń z tego tytułu, np. zasiłku chorobowego czy opiekuńczego.
Składka chorobowa wynosi 2,45 proc.
Dla osób, które mogą dobrowolnie przystąpić do ubezpieczenia chorobowego, istotna może być wysokość składki. Wynosi ona 2,45 proc.
W zamian ubezpieczony zyskuje możliwość korzystania ze świadczeń w sytuacji, gdy choroba lub konieczność opieki nad bliskim uniemożliwia mu pracę.
Zdrowotne jest obowiązkowe
Ubezpieczenie zdrowotne działa według innych zasad. Jest obowiązkowe m.in. dla osób pracujących na umowę o pracę lub umowę zlecenia, prowadzących działalność gospodarczą, emerytów oraz bezrobotnych zarejestrowanych w urzędzie pracy.
Osoba, która nie ma własnego tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego, może w określonych sytuacjach zostać zgłoszona jako członek rodziny.
Co ważne, zgłoszenie członka rodziny nie oznacza dodatkowej składki.
Jedna składka zdrowotna niezależnie od liczby zgłoszonych osób
Składka na ubezpieczenie zdrowotne wynosi 9 proc. i nie zwiększa się tylko dlatego, że do ubezpieczenia zgłoszony zostanie kolejny członek rodziny.
Oznacza to, że osoba zgłaszająca np. małżonka oraz uczące się dziecko nie płaci osobnej składki za każdą z tych osób.
Dwa ubezpieczenia, dwa różne zadania
Ubezpieczenie zdrowotne i chorobowe często pojawiają się na tych samych dokumentach, ale pełnią zupełnie inne funkcje.
Zdrowotne – zapewnia dostęp do leczenia.
Chorobowe – zapewnia prawo do określonych świadczeń pieniężnych.
Dlatego osoby pracujące na zleceniu lub prowadzące działalność gospodarczą powinny sprawdzić, czy są objęte dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym. W przypadku nagłej choroby brak takiego zabezpieczenia może oznaczać brak prawa do zasiłku.
Napisz komentarz
Komentarze